橋研：「All Set」お申し込みフォーム

（1）お申し込みをいただく前に通販規約をお読みください。
（2）下記のシートのご記入欄は全て必須です（※は法人対象ですので個人の方は除きます）。
（3）英数字はすべて半角でのご記入をお願いします。
（4）文字化けの原因となりますので半角カタカナは絶対に使わないでください。

ご購入時の注意事項　※必ずご購入前にご確認ください。
ａ　ソフトカーロープについて
	車にけん引フックが無い場合や、車のバンパーやスポイラーにロープが当たってしまう場合は、ご使用できません。
b　バッテリーケーブルについて
	GM系（シボレー等）のバッテリーは、小さなボルト状の端子が横向きに付いているため通常のブースターケーブル（当社製品含む）では掴みにくく、外れやすいので、市販の「サイド・ターミナル・アダプタ」が必要です。

納品について
	商品の発送は、当社にてお申込みの確認が取れ次第、一両日中に商品の発送作業を行います。また、お申込みの確認が金曜日の場合、翌週月曜日の発送作業となりますので予めご了承ください。

　■ お申し込みフォーム　　　　商品名：ハシケン・オールセット

※社　　名

例　株式会社橋研

※所属部署

例　総務部

　ご氏名（ひらがな）

例　やまだ　いちろう

　ご氏名

例　山田　一郎

　性　　別

男　女

　生年月日

年月日（西暦半角数字）例　1960年01月01日

　年　　齢

歳

　郵便番号

　住　　所

　電話番号

- -

　E-mailアドレス

例　abc＠xyz.co.jp

　E-mail再入力(確認用）

例　abc＠xyz.co.jp

　お申し込み商品

品番を選択して、お申込み個数を入力してください。

　支払い方法

代引き払い

　代引き払いのご注意

●代引き払いは西濃運輸の「カンガルー代引サービス」を利用し、送料及び代引き手数料に
　ついては基本的に当社が負担いたしますが、離島や一部地域は別途送料をいただく場合
　やお取扱いができない場合がありますのでご注意ください。

　職　　業

（選択）
その他　※選択項目にない方はご記入ください。

※職　　種

（選択）
その他　※選択項目にない方はご記入ください。